누구나 행복하고 의미 있게 살다가 편안하고 아름답게 임종하는 사회를 100점, 모두가 불행하고 무의미하게 살다가 괴롭고 비참하게 임종하는 사회를 0점이라고 할 때에 현재 한국의 임종 관련 상황은 전체 평균이 58.3점으로 일반인은 65점, 환자는 59.9점으로 평균보다 높았으나, 환자가족 58.1점, 의사 47.7점으로 평균보다 낮은 것으로 나타났다.

이같은 사실은 서울의대 스마트건강경영전략연구실이호스피스·완화의료 제도 및 죽음문화 구축방안을 위해 여론조사기관(월드리서치센터)에 의뢰, 일반인 1,241명, 환자 1,001명, 환자가족 1,008명(면접조사)과 의료진 928명(온라인 조사)등 4개집단을 대상으로 조사한 결과 밝혀졌다.

이 결과 아름다운 삶의 마무리를 위해 중요한 요인으로 △다른 사람에게 부담주지 않음을 일반인이 22.4%, 환자가 22.7%로 응답해 가장 많았다. 반면 △가족이나 의미있는 사람과 함께 있는 것을 의사의 31.9%, 환자가족의 25.9%가 중요한 요인이라고 응답해 차이를 보였다.

현재 말기 혹은 수주-수일 이내에 임종이 예상 될 때 돌봄 선호 장소에 대해서는 △말기 상황에서 ‘상급병원’ 선택을 일반인이 37%, 환자는 31.8%, 환자가족은 33.8%가 이용하겠다고 응답해 가장 높은 반면, 의료진은 중소병원을 이용하겠다는 응답이 45.8%로 나타나 차이를 보였다.

또 △수주 혹은 수일 이내 임종이 예상 될 때 일반인은 의원급병원을 이용하겠다는 응답이 31.3%로 가장 높게 나타났으며, 환자는 중소병원을 이용하겠다는 응답이 36.3%, 환자가족의 경우에는 의원급 병원을 이용하겠다는 응답이 37.6%로 높았다. 반면, 의료진의 경우에는 중소병원을 이용하겠다는 응답이 58.4%로 말기 상황과 동일하게 나타났다.

말기 환자의 간병을 위한 각종 방안의 필요성 중 △자원봉사활성화에 대해 일반인의 89.6%, 환자의 88.5%, 의사의 86.2%가 필요하다고 응답한 반면, 환자가족은 이보다 높은 92.3%가 필요하다고 응답해 차이를 보였다.

△간호사에 의한 간병에 대해서 환자의 86%, 일반인의 83.5%, 의사의 75.6%가 필요하다고 답한 반면, 환자가족은 이보다 다소 높은 89.1%가 필요하다고 응답해 차이를 보였다. △간병도우미 지원에 대해서는 환자가족의 94.9%, 일반인의 93.4%, 환자의 93.1%가 필요하다고 매우 높은 응답을 한 반면, 의사의 경우 이보다 높은 96.1%가 필요하다고 응답해 차이를 보였다.

△가족 간병 시 실비지원에 대해서 환자가족의 95.4%, 환자의 92.6%, 의사의 87.2%가 필요하다고 응답한 반면, 일반인의 경우 이보다 높은 96%가 필요하다고 응답했다.

한편 복지부에서 주관하는 호스피스 완화의료 서비스 활성화 이외에도 △교육부의 생명의 가치와 죽음에 대한 학교교육 지원 서비스에 대해 환자가족의 94.6%, 의사의 94%, 환자의 93.1%가 동의한다고 응답했으나 일반인은 이보다 낮은 85.7%가 ‘동의’한다고 답하여 차이를 보였다.

여성가족부에 의한 여성과 가족의 말기환자 돌봄 지원 서비스에 대해 환자가족의 93.2%, 일반인의 91.9%, 환자의 91.7%가 필요하다고 응답하였으나 의사의 경우 이보다 낮은 69.7%가 ‘동의’하는 것으로 나타났다. 문화체육관광부에 의한 바람직한 임종 문화 캠페인 활성화에 대해 환자가족의 89.4%, 의사의 87.9%, 환자의 86.9%, 일반인의 86%가 ‘동의’ 의사를 나타냈다.

호스피스완화의료 기관을 지원하기 위해 웰다잉 교육 참여에 대해서 환자가족의 75.5%, 환자의 69.2%, 일반인의 63.6%가 ‘의향 있다’고 한 가운데 의사의 경우 이보다 높은 87.7%가 ‘의향 있다’고 응답했다.

웰다잉 캠페인 참여에 대해서는 환자가족의 62.7%, 의사의 60.1%, 환자의 57%가 ‘의향 있다’고 한 가운데 일반인의 경우 이보다 낮은 52.8%가 ‘의향 있다’고 응답하여 차이를 보였다.

호스피스·완화의료 기관에서의 자원봉사에 대해서 환자가족의 62.7%, 의사의 60.1%, 환자의 57%가 ‘의향 있다’고 한 가운데 일반인의 경우 이보다 낮은 52.8%가 ‘의향 있다’고 했다. 호스피스완화의료 기관에의 기부에 대해서 환자가족의 65%, 환자의 58.5%, 일반인의 54.8%가 참여의향을 보인 가운데 의사의 경우 이보다 높은 73.9%가 ‘의향 있다’고 하여 차이를 보였다.

호스피스 완화의료의 개선을 위해 자원봉사자의 말기 환자 돌봄 의무화 정책 도입에 대해 일반인의 84.9%, 환자의 86.9%, 환자가족의 86.9%가 ‘찬성’한다고 응답했으며, 의사의 경우 이보다 낮은 72.4%가 ‘찬성’한다고 답하여 차이가 있었다. 자원봉사자 교육비 지원 사업에 대해서는 일반인의 90.5%, 환자의 91.3%, 환자가족의 92.8%가 ‘찬성’한다고 응답했으며, 의사의 경우 이보다 높은 93.9%가 ‘찬성’한다고 답하여 차이를 보였다. 또한 조의금 기부 문화 형성에 대해서 ‘매우 동의’라고 환자의 13.1%, 환자가족의 12.5%, 일반인의 9.7%가 응답한 반면 의사의 경우 이보다 높은 20.6%가 응답하여 차이를 보였다.